비스테로이드성 항염증제를 이용한 숙주조절이 치주질환에 미치는 영향: 체계적 고찰 및 메타 분석
Effects of host modulation by nonsteroidal anti-inflammatory drugs on periodontal disease: a systematic review and meta-analysis
강대영, 조인우, 신현승, 안형식, 김현정, 박정철,
소속 상세정보
강대영 ( Kang Dae-Young ) - Dankook University College of Dentistry Department of Periodontology
조인우 ( Cho In-Woo ) - Dankook University College of Dentistry Department of Periodontology
신현승 ( Shin Hyun-Seung ) - Dankook University College of Dentistry Department of Periodontology
안형식 ( Ahn Hyeong-Sik ) - Korea University College of Medicine Department of Preventive Medicine
김현정 ( Kim Hyun-Jung ) - Korea University College of Medicine Department of Preventive Medicine
박정철 ( Park Jung-Chul ) - Dankook University College of Dentistry Department of Periodontology
KMID : 1004520170330010007
Abstract
목적: 아라키돈산 대사물의 생합성을 억제하는 비스테로이드성 항염증제는 잠재적인 숙주조절제로 고려되고 있다. 이 종설의 목적은 비스테로이드성 항염증제를 비외과적 치주치료와 병용하였을 때 치주질환자에 미치는 영향을 평가하는데 있다.
연구 재료 및 방법: 관련된 연구를 확인하기 위하여 세 전자 데이터베이스를 검색하였다. Cochrane의 고찰 방법론에 따라 방법론적인 질, 임상 부착 수준과 탐침 깊이 변화량에 대한 평균 차이를 분석하였다.
결과: 총 12개의 연구의 방법론을 평가하였고 이중 9개의 연구에 대해 메타-분석을 시행하였다. 임상 부착 수준의 변화에 대한 평균차의 경우 모든 관찰기간에서 비스테로이드성 항염증제 군과 대조군간 유의차를 보이지 않았다. 가장 큰 평균차는 4주 때 0.30 mm로 나타났다(95% 신뢰구간 = -0.37 to 0.97). 탐침 깊이 변화에 대한 평균차는 6주 때 0.34 mm(95% 신뢰구간 = 0.29 to 0.40)로 유의차를 보였다.
결론: 이를 토대로 하였을 때 비스테로이드성 항염증제를 비외과적 치주치료와 병용하여 투여하였을 때 부가적으로 치료효과를 증대시킬 수 있을 것으로 생각된다.
Purpose: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs that prohibit biosynthesis of arachidonic acid metabolites have been considered potent host modulation agents. The aim of this review was to determine the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs adjunctive with nonsurgical periodontal treatment in patients with periodontal disease.
Materials and Methods: Three electronic databases were searched to identify relevant studies. The methodological quality and mean differences of the change in clinical attachment level and probing depth were analyzed according to Cochrane review methods.
Results: Twelve studies were included in the methodological assessment and nine studies were suitable for inclusion in the meta-analysis. The mean difference in the clinical attachment level gain did not differ significantly between the nonsteroidal anti-inflammatory drugs and control groups at any observation time. The highest mean difference in clinical attachment level gain was 0.30 mm at 4 weeks (95% confidence interval = -0.37 to 0.97). There was a significant mean difference in the probing depth reduction, of 0.34 mm (95% confidence interval = 0.29 to 0.40) at 6 weeks.
Conclusion: Therefore, nonsteroidal anti-inflammatory drugs have additional therapeutic effect when administrated with nonsurgical periodontal treatment.
키워드
비스테로이드성 항염증제; 프로스타글란딘; 약물 요법; 치주 질환; 메타-분석
anti-inflammatory agents; non-steroidal; drug therapy; meta-analysis; periodontal diseases; prostaglandins
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